Var ständigt vakna och be om kraft att undfly allt som ska ske och kunna bestå inför Människosonen.
Lukasevangeliet 21:36

Världen idag

Svensk överläkare: Liten risk för sjukdomar vid könskorrigering

Gruppen transsexuella drabbas i högre grad av både psykisk och fysisk ohälsa. Det säger Stefan Arver, överläkare på Karolinska sjukhuset. Han poängterar dock att detta oftast inte har med själva könsbytesbehandlingen att göra.

Nyheter · Publicerad 10:15, 11 okt 2018

Att hormonbehandling vid könsbyte skulle ge ökad risk för cancer, hjärtsjukdomar och stroke ligger det endast lite sanning i, enligt överläkaren och endokrinologen Stefan Arver. Han är chef för Anova (andrologi, sexualmedicin och transmedicin) vid Karolinska universitetssjukhuset i Stock­holm och har stor erfarenhet av behandling vid könsdysfori.

– Det finns risker förenade med vissa typer av läkemedel, säger han.

Enligt Arver handlar det framför allt om syntetiska östrogentabletter, som kan ge ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar, men sådana används endast i undantagsfall i Sverige, påpekar han.

I stället används oftast kropps­identiskt östrogen i form av gel eller plåster, säger Arver.

När det gäller kvinnor som behandlas med testosteron finns det, enligt överläkaren, inga data som indikerar ökad risk för hjärt- och kärlsjukdom. Kvinnan som passerat klimakteriet, har kvar sin livmoder och behandlas med hormoner, behöver dock ett särskilt hormon, gestagen, som skydd mot livmodercancer. Och detta gestagen tycks öka risken för blodproppar och hjärtkärlsjukdom, säger han.

Att hormonbehandling i sig skulle ge ökad risk för cancer finns det inte mycket belägg för, enligt Stefan Arver. Han säger att det finns enstaka rapporter om att kvinnor som behandlas med testosteron har fått cancer i äggstockarna, men han menar att fallen är för få för att man ska kunna säkerställa att det finns en koppling.

Även om behandlingen vid ett könsbyte, enligt Stefan Arver, endast är förenad med små risker, drabbas transsexuella i högre grad av både psykisk och fysisk ohälsa än befolkningen i stort.

– Gruppen som sådan har en översjuklighet, säger han.

Enligt Arver har detta psykosociala orsaker.

– Transsexuella drabbas i högre grad av hjärt- och kärlsjukdomar, säger han.

Att gruppen löper högre risk för att begå självmord stämmer, enligt Stefan Arver. Risken är ungefär dubbelt så hög som hos befolkningen i stort, menar han.

Vad detta beror på är, enligt Arver, oklart.

Blir självmordsrisken lägre efter könsbytet?

– Det finns inga sådana uppgifter, nej. Det vi vet är att könskorrigering leder till minskning av könsdysfori.

Stefan Arver påpekar att personer med könsdysfori kan ha psykiska sjukdomar och att detta inte förändras av en könsbytesbehandling.

– Traumatiska händelser från barndomen, depressioner och ångest botas inte. Man blir inte en ny människa, säger han.

Skulle enbart psykoterapi hjälpa de här personerna lika mycket?

– De behöver samma behandling som andra personer med psykisk problematik. Sedan är könsdysforin ytterligare en faktor. Tar man bort en komponent blir livet lite ljusare, men det löser inte alla problem.

Upplever du att patienterna har en övertro på könsbytet – att det ska lösa mer än det gör?

– Det är en viktig del att klargöra detta under utredningen så att personen har en realistisk bild. Man kan komma in i föreställningen att ”så fort jag har gjort det kommer jag bli rik, lycklig och vacker”, men så funkar inte livet.

I landet lagom vill vi varken dansa eller gråta.

Ledarkrönika Den religiösa eliten på Jesu tid skakade på huvudet åt den oborstade Johannes Döparen. Den där högljudda ökenprofeten som med skarpa ord vågade...

Om en man har flera fruar och blir frälst – hur gör man då?

Mot väggen Många personer i Gamla testamentet hade flera fruar, hur ska man se på det? Var det vanligt även på Nya testamentets tid? Och vad händer när en...

Med Gud finns det hopp mitt i virusoron

Ledare För varje dag rapporteras just nu allt fler smittade och avlidna av Coronaviruset. Samtidigt är det fortlöpande allt fler gränser som stängs, allt...

Pengar att spara på rätt bredband

Vardag Bredbandspriserna sjönk marginellt förra året. Men det finns pengar att spara. Prisskillnaderna mellan operatörerna är fortfarande stora.

Med musik till alla folk

Missionsglimten På söndagkvällen klockan 23, efter läggdags för en trött småbarnsförälder, ringer telefonen. ”Vi kan spela in Paul Clement, en av Tanzanias största...

Skapa utrymme och ge plats för den generation som kommer efter oss.

Inför söndag Ps.31:2–6 Under några härligt intensiva dagar har jag haft den stora förmånen att få vara i Hemsedal tillsammans med drygt femtio tonåringar. Vilken...

Vad gör jag åt min självupptagna väninna?

Familjefrågan Jag har en väninna som bara talar om sig själv när vi ses. Hon frågar inte ett dugg om mig. Jag blir så trött varje gång vi har träffats för att allt...

Om en man har flera fruar och blir frälst – hur gör man då?

Mot väggen Många personer i Gamla testamentet hade flera fruar, hur ska man se på det? Var det vanligt även på Nya testamentets tid? Och vad händer när en...

Med musik till alla folk

Missionsglimten På söndagkvällen klockan 23, efter läggdags för en trött småbarnsförälder, ringer telefonen. ”Vi kan spela in Paul Clement, en av Tanzanias största...

Vad gör jag åt min självupptagna väninna?

Familjefrågan Jag har en väninna som bara talar om sig själv när vi ses. Hon frågar inte ett dugg om mig. Jag blir så trött varje gång vi har träffats för att allt...

Min fru lämnade mig för en annan man, hur går jag vidare?

Familjefrågan Min fru lämnade mig för en annan man för tre år sedan. Vi hade varit gifta i 22 år. Jag har mått väldigt dåligt sedan dess och anklagar mig själv....