Konferens med SKR tog upp frågor om livets slut

– God vård handlar också om att livet får ha sin gång. Man kan avstå behandling, och man kan avbryta den.
Det sa ärkebiskop Anders Wejryd när frågor kring livets slut diskuterades i Immanuelskyrkan i Stockholm på måndagen.

Utgångspunkten var en promemoria som 2008 presenterades av Statens medicinsk-etiska råd (SMER), Avgöranden i livets slutskede, och där man även tog upp frågan om mer aktiv läkarmedverkan vid livet slut. Bland annat vill en majoritet i rådet utreda läkares möjlighet att i vissa fall förskriva läkemedel vid ett självvalt livsslut.
Redan i dag, framkom det under konferensen som arrangerades av Sveriges kristna råd och Betaniastiftelsen, skriver en del läkare ut läkemedel åt patienter i detta syfte.
Läkaren Nils Lynöe, sakkunnig i SMER, menar att detta kan minska oron hos äldre som annars skulle vilja ta sitt liv i förtid av rädsla för en smärtsam och ovärdig död.
– Regeringen skulle kunna bemyndiga Socialstyrelsen att ge dispens till läkare att skriva ut detta slags läkemedel under tre år. Då skulle man kunna se om vi verkligen kom in på ett sluttande plan eller inte, sa han.

Daniel Tarschys, ordförande i SMER, varnade just för detta.
– Man måste gardera sig mot att den enskilde är utsatt för påtryckning eller känner att den ej vill ligga anhöriga till last, sa han.
Enligt Ingrid Underskog, överläkare inom palliativ vård i Norrtälje, uttalar omkring 10-15 procent av patienterna inom palliativ vård någon gång en önskan om att få dö. Ofta handlar detta om depression eller en rädsla för ett smärtsamt döende, menar hon, och kan avhjälpas med exempelvis lugnande medel.
– Men ibland vet vi inte exakt när döendet satt in. Och ibland kan man fråga sig om det är vår egen ångest vi behandlar, eller patientens, sa hon.

Flera menade att en diskussion om mer aktiv dödshjälp riskerade att överskugga det större problemet, som handlar om att kunna avbryta en medicinsk behandling i tid.
– Det måste till mer kunskap om möjligheten att avstå respektive avbryta behandlingar, både inom vården, allmänheten och media, sa Barbro Westerholm (FP), riksdagsledamot och ledamot i SMER.
Två sjukhuspräster vittnade just om det onödiga lidande som många människor utsätts för, antingen genom återupplivning eller genom långdragna behandlingar.

En av dem, sjukhuspräst Daniel Brattgård, ville höra samfundens företrädare tala mer om teologin kring liv och död, och önskade ett tydligare engagemang i debatten.
– Vilket ansvar har kyrkorna för att föra det ödmjuka samtalet om dessa frågor?
På det stora hela blev de honom svaret skyldig.

Eva Janzon
eva.janzon@varldenidag.se